余至明一邊翻看病情資料,一邊在腦海中快速思索推演著各種可能性。
老人快速發展的便血,還有下肢浮腫,余至明首先想到的就是腎臟損傷。
腎臟損傷,造成便血很好理解。
至于浮腫,如果腎功能不好,那人體新陳代謝的速度就會降低,這樣就不利于人體多余水分的排出。
而存在于體內的這一部分多余的水分,就會讓人看起來浮腫。
那因何原因,導致的腎臟損傷?
余至明的目光落在了一張用藥清單上,上面既有抗過敏止癢用的外涂軟膏,也有內服的藥物。
內服的藥物,共有六種,作用主要是抗過敏、消炎和抗生素類。
或許,患者是在治療玫瑰糠疹之時,吃多了抗過敏或抗生素之類的藥?
不少人有亂吃藥的毛病。
或許這位老人就是吃多了藥,不僅造成了腎臟損傷,還把身體的機能都打亂了,免疫系統下降,造成一系列后來的身體癥狀?
余至明越想,越覺得藥物中毒導致臟腑損傷,又引發一系列問題的可能性最大。
只是,事情會是如此簡單嗎?
這算是亓老師給他的一項考驗了,怎么也得拐上兩三道彎才是啊……
余至明瞄了一眼亓老師,發現他正在埋頭看辦公桌上的資料,一點沒有關注自己。
老人的病情,應該沒有這么簡單的!
想到這一點,已經把病情資料再次翻看一遍的余至明,又再一次的重頭看起。
他好像記得有一位哲人說過,事情千頭萬緒,找不到處理方法時,就朝源頭看去。
知道了事情最初因何而起,解決問題的脈絡,自然而然就會清晰了然。
那造成老人復雜現狀的源頭……
頭暈和高血壓?
還是玫瑰糠疹?
余至明分析了一下,把高血壓和頭暈給排除了。
老人對玫瑰糠疹進行了長達一個多月的治療,其引發問題的可能性最大。
余至明搜尋和翻找記憶,努力的回憶有關玫瑰糠疹的知識。
它是一種常見的自限性炎癥性皮膚病。
典型皮損特征,為覆有糠狀鱗屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹。
它好發于軀干和四肢近軀干端,一般四到八周可自行消退。
它的病因不明,可能與病毒感染、過敏有關,某些藥物也能引起。
免疫功能紊亂,也可能與它有關。
但是,在余至明的記憶中,玫瑰糠疹這種皮膚病,是不會造成腎臟等臟腑損傷的。
那,是否存在誤診的可能呢?
加拿大醫生也是人,誤診也不可避免。
假定誤診,那全身紅疹,外在表現與玫瑰糠疹類似,卻是能夠造成臟腑損傷?
想到這一步,一道亮光,忽然在余至明的腦海中如流星般劃過。
一個詞語冒了出來。
過敏性紫癜!
它是一種血管變態反應性疾病。
它是機體對某些致敏物質,產生變態反應,導致毛細血管脆性及通透性增加。
從而引起皮膚、關節、胃腸道和腎臟小血管的炎癥,還有出血。
所有患者在過敏性紫癜發作初期,會出現不同程度的紫癜,多數位于四肢及臀部,外在表現為紫紅色丘疹。
余至明腦海中快速過了一遍過敏性紫癜的知識,幾乎契合了老人如今的身體癥狀。
比如便血、下肢和手浮腫、關節痛、胃部發脹等。
很顯然,那位老人在加拿大被誤診了,過敏性紫癜被診斷成了玫瑰糠疹。
治療不對癥,且體內的過敏物質一直沒得到有效清除,導致身體癥狀越發嚴重。
余至明信心十足的看向亓越。
“老師,是過敏性紫癜!”
亓越抬頭,表情淡淡的說:“診斷正確,但時間卻用了近半個小時,馬馬虎虎吧。”
余至明一副慚愧模樣,說:“老師,我會繼續努力,盡快讓自己達到你的要求。”
亓越輕輕點了點頭,又擺了擺手,示意余至明可以走人了。
余至明離開主任辦公室,輕輕的關上辦公室的門之際,有個聲音傳進了他的耳鼓。
“丫的,壓力好大……”
傍晚六點二十,余至明完成了今天一百二十人的體檢工作。
除了體檢者原本固有的身體問題之外,他的新增戰果如下:
嚴重程度不一的心血病患者,7人。
其他臟腑輕重問題患者,16人。
疑似癌癥患者,0人。
晚上七點,余至明回到紫金苑小區住處,發現晚餐已經準備好了。
吃飯期間,余向晚提出,明天是付曉雪的新兵軍訓閱兵儀式,她會去參觀。
古青檸表示也要去。
她還說,這兩天跟著付曉博累的跟死狗一般,明天趁機好好的休息一下。
余至明嚴重鄙視了一番這丫頭的三天打魚兩天曬網的懶惰行為。
眼看這兩人又要吵起來,余向晚打斷道:“老五,小雪的閱兵儀式一上午就結束了。下午和明天,她們休息,迎接下周一正式開始的大學學習生活。”
“小雪讓我提醒你,你答應的大餐?”
余至明隨口道:“那就定在明晚上吧。”
“那家魯菜館?”
“可以!”
余向晚又提議道:“小雪小姑的的女兒曾妍,也一起請過來吧?”
“小姑給了我們那么貴重的禮物,我們總不能對她的女兒一直不管不問吧?”
余至明嗯了一聲,說:“姐,這些事情你決定和安排就好了,我就只負責出錢!”
余向晚笑著應了一聲,又說:“老五,關于車子,奔馳、寶馬、奧迪、沃爾沃和凱迪拉克,我各選了一款車型。”
“車型介紹、首付價格、分期款項、費用等相關資料,我也拿來了幾份。”
“吃過飯后,你先看一看。”
余至明哦了一聲,笑道:“姐,你選的怎么都是大牌子啊。”
余向晚挑了挑眉,說:“這是當然的啦,以你如今的醫生身份,開不上百萬豪車,這車子的品牌就得大牌硬氣一些。”
她又語帶躍然的說:“那些銷售員一聽,是華山醫院的醫生買車子,都不用我多嘴講價,直接就拿出了最大優惠呢。”
“老五,我要是再把你的名字爆出來,說不定還能再優惠一波呢。”
“你如今大小也算是一個名人啦。”
余至明呵呵笑道:“姐,這可未必。”
“說不定在那些漂亮銷售員的心里,我就是一個猥褻她人的好色之徒呢……”
晚飯后,余至明翻看和比較四姐帶回來的一堆汽車資料,有些意外的聽到古青檸嘰里呱啦的與大姐煲起了電話粥。
近半個小時后,余至明看完了汽車資料,古青檸也結束了通話。
余至明疑惑的問:“古青檸,你和我大姐又不熟,有那么多的話說嗎?”
古青檸斜睨了他一眼,哼道:“正因為不熟,才有更多的話題聊啊。”
“你就沒聽到,我們聊得最多的都是大姐寶貝弟弟,寶貝兒子的話題?”
停頓片刻,古青檸又一臉得瑟道:“大姐可是說了,這次寄過來的地瓜條、花生、核桃等吃的,可是有我的一份!”
余至明輕切一聲,沒搭理這個丫頭。
他來到廚房門前,對還在廚房忙碌的余向晚道:“這幾款車子,我感覺都還可以。”
“姐,后天周日,我們去試駕一下……”
晚上過九點,余家姐弟住的小家,迎來了意料之外的訪客。
古青冉和華思凡!
網頁版章節內容慢,請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面,請下載好閱小說app 閱讀最新章節。